艾美整形外科診所 張宇正醫師

 體像(Body image) 是人對自己體貌的自我認知與評價。對自我認知與評價不認可，為不適應；若認可，為適應。臨床中我們經常發現，某些美容手術效果明明十分好，卻不能被受術者認可，甚至導致糾紛，似乎不可理喻。這是受術者對手術後體像不適應的一種表現。
  

 每個人進入一個新的自然與社會環境都有一個適應期，比如，長期在南方生活的人，初到北方，可能會感覺口乾咽燥，甚至鼻孔流血，不適應北方乾燥的氣候，必須經過一段時間，通過工作，生活，飲食的調整，逐漸從不適應到適應。廣而言之，人的一生中，周圍環境在不斷的變化中，也在不斷的適應中，只是在大多數情況下，微小的變化，只要稍加適應即可。同樣，人對自身的體貌的變化，特別是在較短時間裡的較大變化，儘管是向美的方向的變化，也有一個適應的過程。人在生長，發育，成熟，衰老的過程中，體貌在漸進的變化中，日復一日，這種變化十分微小，所以體像也在不知不覺中變化。生活中常有這樣的經驗，平素不照鏡子的人，一旦某天不經意地照了一下鏡子，會大吃一驚，“我怎麼老了這麼多？”這是對新外貌的不適應期。

  每個求美者都期望藉助手術，使自己變得美麗青春。但這種想像中的美麗與青春，往往並不十分確切，常常是朦朧的，大概的。即便有不少人以某明星作為自己的追求，但手術的效果也絕不可能完全一樣；加之術後的腫脹，甚至淤青過程，常會導致求美者非理性的審美認知。所以術後常會出現對體像的不認可過程。

  術後的體像適應過程，是一個重新的自我審美體驗的過程。理性的審美過程是一個逐漸收集各種審美元素，通過大腦分析處理，再形成新的的審美認知的過程。這個過程往往是起伏的，與外界互動的，為人所知的；但也不乏有人是短暫的，順利的，使這個過程不為他人所察覺。

   

【適應期的過程不是千篇一律的，有時是反覆的，有時是跳躍的，有時是前後交叉的，歸納起來，一般循序漸進的分為三個階段：焦慮期→揣摩期→自悟期。】

 

   焦慮期：為術後局部腫脹，淤青的相應階段。依手術大小與項目多少而異，一般為1—3個月。受術者應保持冷靜，用平和的心態，靜候腫痛的逐漸消退，操持與醫護人員的溝通，聆聽其作出的解釋，進行必要的處理，如冷溫敷，物理、治療，對症服藥坦然的心態也有利於腫痛的恢復。
   揣摩期：一般是2—3個月，術後腫脹基本消退後，手術的效果逐漸顯現，孰美？孰醜？會反復自我評價，這種美是不是我需要的？是否適合我？有哪些缺陷和瑕疵？揣摩期是一次新的審美過程，這個過程常有3種因素交織相互影響。對新的審美元素適應性的強與弱，審美包容性的高與低，能夠正確對待外界負面的審美評說。 3種因素的互動，決定了揣摩期的長短與審美走向。即便是良好的手術效果，亦可能產生兩種截然不同的審美評價。
   自悟期：一般為3—6個月。度過了揣摩期後，容貌與體形的恢復進入一個基本終結的階段。這裡必須說明，有些手術切口痕蹟的恢復需要更長時間，甚至1-2年但這並不影響對手術效果的評價，。自悟期的心理特徵為情緒穩定，坦然的審美，理性的評價，客觀的認識手術效果，正確認識手術後遺留與產生的瑕疵，適應新的體像狀態並逐漸產生積極的心態。

   認可一個新的體貌要有一個從自己到他人（包括家人）逐漸感覺，認知的過程。正如一個新事物的出現，立即就得到千口一詞的讚揚，那是不現實的，從而用一個平和的心態來對待術後的恢復與適應過程。正如任何藝術的精品都需要在細心入微的欣賞過程中，慢慢地咀嚼出其中的滋味。美容手術是“慢工出細活”，美容手術的效果也是在逐漸對你，我，他的欣賞中體味出來的。