艾美整形外科診所 張宇正醫師

圖片摘自網路

果凍矽膠在去年已經得到衛生署核准愛美女性終於可以不必一等再等，能親身體會果凍矽膠隆乳的仿真體驗。新的果凍矽膠義乳，為了要克服傳統液態膠狀的矽膠義乳袋，破裂後矽膠會滲出的缺點，將傳統膠狀的液態矽膠基本單位接成的長鍵，改成立體式連接，所以果凍矽膠便是具有高凝聚性呈半固態狀的狀態，它摸起來的感覺非常柔軟，和人體組織很相似，用力揉捏後更有一種肉質軟趴趴的軟嫩感，和揉捏真人的脂肪層觸感很像，所以每個捏過的愛美女性，幾乎都會希望自己裝的就是果凍矽膠。

之前很多醫師都說，因為果凍矽膠義乳體積比較大，手術的傷口會很明顯，而且也不能用內視鏡手術，其實只要做「乳暈旁隆乳」，只要乳暈周圍的四分之一到二分之一的長度，就夠放進果凍矽膠義乳袋了，而且也可以輔助用內視鏡避開神經和血管，不必擔心術後容易出血要放引流管很多天，而且手術疤痕可以在縫合時仔細和乳暈外形對齊，術後疤痕癒合時和原來的乳暈幾乎無法分辨，也不用擔心。不過乳暈如果太小，小於五十元硬幣以下，就不適合用乳暈旁隆乳術了，可以考慮從腋下皺褶處，只要仔細選擇位置，從腋下隆乳的疤痕也不一定會被發現。

優點是
1)不會有皺折。皺折是義乳袋子破裂的主因，就好像是將一張紙折來折去，折久了以 後就會有皺折產生，再繼續折下去就會在皺折處產生破洞。因為軟糖矽膠不會有皺折，因此袋子破裂的機率低。
2) 即使袋子會破裂，有凝聚性的矽膠(cohesive gel)也不會滲漏出來，因為比較不會滲漏，莢膜攣縮的機會比傳統矽膠低。

缺點是
1)摸起來像軟糖，觸感比正常胸部較硬。
2)因為質地較硬，手術時傷口要做比較大(大約要五公分)。
3)軟糖矽膠不會像傳統矽膠一樣會流動，所以將平放時像m&m糖果形狀的軟糖矽膠立起來時，它仍然與平放時一樣，如果將這種義乳放入胸部，胸部上方會太突出來(正常的胸型在人站立時是下方比上方厚的水滴形)。
(這種形狀的義乳一般不適合做隆乳時使用。軟糖矽膠一般會做成不論平放或是立著都會是水滴狀。在做手術時將水滴狀的軟糖矽膠放在正確位置是很重要的，不可以有將義乳上下顛倒或是有旋轉的情事。為了要將義乳放對正確位置，及軟糖矽膠較硬的特性，手術只可以由乳下溝進行。傳統的將傷口藏在腋下的方式不容易放入軟糖矽膠。)
4) 價格較貴。


張宇正醫師說明，果凍矽膠的觸感柔軟，破裂的機會比較低。至於民眾最擔心的矽膠破裂後如何發現及如何處理的問題，如果矽膠袋破裂，自己會感覺到胸部形狀變得不圓挺，萬一術後有上述自覺現象，需回診做進一步的檢查(例如核磁共振檢查)，張宇正醫師認為無須每兩年做一次核磁共振，因為果凍破掉的機率很低，常規做檢查並不符合風險與經濟。即使果凍破掉，最新一代(第五代)的果凍矽膠都是黏稠度較高的矽膠，它不會到處流竄。